Aplicaciones anidadas

investigacion-oncologia-hematologia-titulo

Oncología y hematología

investigacion-oncologia-hematologia-texto

El cáncer representa en la actualidad la segunda causa de mortalidad en el mundo desarrollado, exclusivamente por detrás de las enfermedades cardiovasculares. Los recientes esfuerzos de secuenciación masiva mediante consorcios transnacionales (Proyecto Atlas del Genoma del Cáncer) junto con la aplicación de diversas tecnologías "ómicas" han puesto de manifiesto una gran variedad de alteraciones moleculares involucradas en la tumorogénesis. Esta explosión de información ha definido una plétora de mutaciones en nuevos genes involucrados en vías de señalización cuya contribución relativa al fenotipo tumoral era desconocida.

En contraste con la complejidad de estos mecanismos de iniciación, mantenimiento y diseminación de las células tumorales, se han definido las improntas comunes del fenotipo tumoral, como (1) las señales de proliferación sostenida, (2) la evasión los mecanismos de supresión del crecimiento, (3) la adquisión de la inmortalidad replicativa, (4) evasión de los mecanismos de apoptosis, (5) inducción de la angiogénesis y (6) la adquisición del fenotipo invasivo y metastásico. Recientemente se han añadido otras como: (7) la alteración del metabolismo energético y (8) la evasión de la inmunovigilancia. Y se han completado con dos características facilitadoras y perpetuadoras de este fenotipo como la inestabilidad genómica y el microambiente pro-inflamatorio.  

A pesar de su común identidad en diferentes tipos de cáncer, existe una enorme diversidad en cuanto a la etiopatogenia, fenotipo y manifestaciones clínicas. Esa extraordinaria complejidad hace que el tratamiento del cáncer sea uno de los mayores retos de la medicina actual por diversos motivos.

En primer lugar por el aumento de su incidencia, probablemente en relación a la mejora en pruebas diagnósticas pero también por el envejecimiento poblacional y factores ambientales. En segundo término por el enorme coste económico y social que representa, debido a que el desarrollo de nuevos tratamientos en muchos casos ha conseguido prolongar la vida de los pacientes, pero también la incertidumbre sobre el desenlace final con el consiguiente coste emocional para el paciente y para las familias. Además el desarrollo de los nuevos tratamientos conlleva un incremento exponencial en el coste económico que en muchos casos lleva a desigualdades en su aplicación-incluso en países desarrollados- y a la necesidad de racionalizar los tratamientos con parámetros de coste-eficacia. En este sentido el desarrollo de biomarcadores y otros elementos que permiten avanzar hacia una medicina personalizada, constituyen una necesidad para que el sistema sea sostenible

La investigación en cáncer cuenta con la máxima prioridad en los planes estratégicos de I+D+i europeos, nacionales, y de la Comunidad Foral de Navarra. El área de Cáncer del IISN se sustenta en tres pilares fundamentales, los centros Hospitalarios que integran IdiSNA, el CHN y la CUN (fundamentalmente los Servicios y Departamentos de Oncología y Radioterapia, Hematología o Anatomía Patológica) y por otra parte los grupos de investigación integrados en el CIMA y la Universidad de Navarra. Junto a ello las unidades centrales de diagnóstico genético y molecular, bioinformática y genómica y proteómica son un una parte esencial para el desarrollo del área de Oncología del IISN.

En esta área de investigación conviven grupos consolidados y emergentes dedicados a la investigación clínica, traslacional y básica en Oncología. Varios de los grupos de investigación tanto clínicos como preclínicos son referentes internacionales en sus respectivas temáticas de investigación (como es el caso del mieloma múltiple o en inmunoterapia de tumores).

La colaboración entre dichos grupos es muy intensa en especial en los últimos 10 años. Además, varios IPs del área de cáncer son líderes de diversos grupos de trabajo clínicos cooperativos nacionales o europeos, de diversos programas de la Red Temática de Investigación Cooperativa en Cáncer (RTICC), o de sociedades científicas relacionadas con el cáncer. Este liderazgo aporta un gran valor añadido a las actividades del IdiSNA en su conjunto, y la consolidada actividad investigadora traslacional de estos grupos ofrece una de las principales garantías de éxito de esta área dentro del Instituto.

investigacion-oncologia-hematologia-desplegable

El objetivo principal del área es lograr un centro integral de cáncer que abarque desde investigaciones punteras en el campo de la etiopatogenia de estas enfermedades (mecanismos celulares y moleculares de desarrollo, metástasis y resistencia, nuevos marcadores pronóstico

Conseguir un entorno de investigación de excelencia en cáncer que pueda y de monitorización evolutiva, modelos animales, etc.), pasando por la prevención primaria y secundaria, hasta los avances terapéuticos más relevantes con especial atención a ensayos fase I/II y a programas de calidad de vida y cuidados paliativos.

  1. Son objetivos prioritarios competir en igualdad de condiciones con otros centros de cáncer nacionales o internacionales.
     
  2. Promover sinergias entre laboratorios clínicos, traslacionales y básicos que permitan un estudio multidisciplinar del cáncer abordando los siguientes aspectos:
  • Diseñar, desarrollar y validar de nuevas herramientas diagnósticas, pronósticas, predictivas de respuesta al tratamiento
     
  • Determinar marcadores de enfermedad mínima residual que sirvan para personalizar el manejo clínico del paciente con cáncer
     
  • Identificar mecanismos moleculares básicos implicadas en la patogénesis de los distintos tumores
     
  • Poner a punto instalaciones técnicas y diagnósticas que apliquen nuevos marcadores en el tratamiento de pacientes con cáncer.
     
  • Generar el conocimiento que permita el diseño y la aplicación de nuevas terapias antitumorales y acelerar su traslación a la clínica.
     
  • Identificar, aislar y caracterizar genética y funcionalmente las células madre de origen de los diferentes tumores (cancer stem cells).
     
  • Descubrimiento, desarrollo y optimización de inmunoterapias del cáncer.
     
  • Generar modelos animales experimentales que desarrollan tumores que recapitulan las características principales de los cánceres humanos, con el fin de estudiar la patogenia tumoral y testar nuevas terapias dirigidas in vivo
     
  • Promover interacciones con otros centros nacionales e internacionales dedicados a cáncer, así como con la industria farmacéutica.
     
  • Formar personal sanitario e investigador a todos los niveles (técnico, graduado, postdoctoral), en aspectos clínicos, moleculares, traslacionales y básicos del cáncer.
     
  • Desarrollo de una Unidad de ensayos Fase I/II como centro de referencia regional y nacional.
     
  • Desarrollo de Unidades de referencia de tratamiento integral asi como de diagnóstico genético del cáncer
     
  • Potenciar los cuidados paliativos y las investigaciones y programas de calidad de vida.
     
  • Desarrollar biobancos de muestras tumorales obtenidas de pacientes de los que se dispongan datos clínico-patológicos.
     
  • Estudio de la eficacia de protocolos de prevención, cribaje y diagnóstico precoz del cáncer
    ​​​​​​​
  • Estimular la divulgación relacionada con el campo de la investigación oncológica.

Las principales líneas de investigación del área de Onco-Hematologia son las siguientes

  1. Investigación sobre mecanismos etiopatogénicos en cáncer. En esta sección se agrupan aquellos investigadores que se ocupan de proyectos de oncología molecular básica (ciclo celular, transducción de señales mediada por oncoproteína, oncogenes, modelos animales, etc.), mecanismos epigenéticos del cáncer. El resultado de estos estudios en cualquier caso pueden tener una aplicación final al enfermo.
     
  2. Investigación clínica en cáncer. Los grupos que trabajan en esta sección se encuentran localizados fundamentalmente en los centros hospitalarios (CHN y CUN). Estos grupos tienen experiencia contrastada en: 1. Biología celular y molecular de Hemopatías; 2. Citogenética molecular Oncohematológica; 3. Terapia celular, inmunoterapia y trasplante; 4. Nuevas terapéuticas en hemopatías y en tumores sólidos esporádicos (mama, pulmón, colorrectal, tumores de cabeza y cuello, tumores pediátricos); 5. Estudios genéticos de predisposición familiar de tumores prevalentes como mama, ovario y colon, entre otros; 7. Estudios de consejo genético y estudios preventivos; 8. Investigación en cuidados paliativos.
    ​​​​​​​
  3. Investigación traslacional en cáncer. En esta área se incluyen grupos con una clara trayectoria de traslación en cáncer. Se agrupan aquí grupos de investigación en Patología Molecular/Anatomía Patológica neoplásica/Nuevos marcadores diagnósticos y predictivos de las neoplasias, grupos que trabajan en inmunología y cáncer, así como grupos que se encargan del desarrollo preclínico de biomarcadores y nuevas terapias en cáncer.

Coordinador: Prósper Cardoso, Felipe

Código // Título Grupo de Investigación // IP del Grupo de Investigación

  • ​​​​​​​701 // Tumores pediátricos // Patiño García, Ana
     
  • 702 // Oncogenética y cáncer hereditario // Alonso Sánchez, Ángel Miguel
     
  • 703 // Medicina paliativa // Centeno Cortés, Carlos
     
  • 704 // Síndromes linfoproliferativos: nuevas estrategias terapéuticas // Panizo Santos, Carlos Manuel; Pastor Rodríguez, Fernando
     
  • 705 // Diseño y síntesis de nuevos compuestos antitumorales // Sanmartín Grijalba, Mª Carmen
     
  • 706 // Patología molecular del cáncer // Guerrero Setas, David
     
  • 707 // Inmunoterapia y biomarcadores en neoplasias hematológicas // Ramírez Huerto, Natalia
     
  • 708 // Oncología radioterápica // Arias de la Vega, Fernando
     
  • 709 // Bases moleculares de las neoplasias hematológicas // Prósper Cardoso, Felipe
     
  • 710 // Biomarcadores en cáncer // Gil Bazo, Ignacio; Santisteban Eslava, Marta
     
  • 711 // Inmunoterapia del cáncer // Melero Bermejo, Ignacio
     
  • ​​​​​712 // Tumores colorrectales // Rodríguez Rodríguez, Javier
     
  • 713 // Patogenia y estrategias terapéuticas en mieloma // San Miguel Izquierdo, Jesús Fernando
     
  • 715 // Cáncer de vías respiratorias // Montuenga Badía, Luis
     
  • 716 // RNA no codificante en la patología tumoral // Huarte Martínez, Maite
     
  • 717 // Tumores cerebrales // Alonso Roldán, Marta
     
  • 718 // Braquiterapia y radioterapia externa // Martínez Monge, Rafael
     
  • 719 // ONCOBIONA // Vera García, Ruth
     
  • 720 // Investigación traslacional en oncología // Martín Algarra, Salvador
     
  • 721 // Calidad de vida en el paciente oncológico // Arrarás Urdaniz, Juan Ignacio
    ​​​​​​​
  • 722 // Señalización en cáncer // Arozarena Martinicorena, Imanol